Fa'atonuga auiliili e uiga i le uafu e mafai ona fa'apipi'i

tala fou

Fa'atonuga auiliili e uiga i le uafu e mafai ona fa'apipi'i

[Fa'aaogāga] O le masini fa'atotouafu e mafai ona fa'apipi'ie talafeagai mo le chemotherapy fa'ata'ita'iina mo le tele o tumo leaga, chemotherapy fa'asolosolo pe a uma ona aveese le tumo ma isi manu'a e mana'omia ai le fa'aogaina i le lotoifale mo se taimi umi.

Meafaigaluega o le uafu e mafai ona fa'apipi'i

[Fa'amatalaga]

Fa'ata'ita'iga Fa'ata'ita'iga Fa'ata'ita'iga
I-6.6Fr×30cm II-6.6Fr×35cm III- 12.6Fr×30cm

【Fa'atinoga】O le elastomer e fa'amaufa'ailogaina e ia lava o le mea e tuiina ai e mafai ai ona tuiina nila e 22GA mo le 2000 taimi. O le oloa e faia atoa i polymers faafoma'i ma e leai se u'amea. E mafai ona iloa le catheter i le X-ray. Fa'amamāina e ala i le ethylene oxide, e fa'aaoga fa'atasi. Fuafuaga e tete'e ai i le reflux.

【Fausaga】O lenei masini e aofia ai se nofoa tui (e aofia ai vaega e mafai ona fa'amaufa'ailogaina e ia lava, vaega e taofia ai le tuiina, kilipa loka) ma se catheter, ma o le oloa Type II ua fa'apipi'iina i se mea e fa'amaufa'ailogaina ai le kilipa loka. O le catheter ma le membrane e mafai ona fa'amaufa'ailogaina e ia lava o le masini e tu'uina atu ai vaila'au e fa'apipi'i e faia i le silicone rubber faafoma'i, ma o isi vaega e faia i le polysulfone faafoma'i. O le ata o lo'o mulimuli mai o lo'o fa'aalia ai le fausaga autu ma igoa o vaega o le oloa, ma mafaufau i le ituaiga I o se fa'ata'ita'iga.

fausaga o le uafu e mafai ona fa'apipi'i

 

【Mea e lē talafeagai】

1) Le talafeagai fa'alemafaufau po'o le fa'aletino mo taotoga i tulaga lautele

2) Fa'aletonu ogaoga o le tafe toto ma le fa'aputuga o le toto.

3) E itiiti ifo le aofaʻi o sela paʻepaʻe i le 3×109/L

4) Ma'ale'ale i vaila'au fa'atusatusa

5) Fa'atasi ai ma fa'ama'i pipisi ogaoga o le mama.

 

6) O gasegase ua iloa pe masalomia o latou allergy i meafaitino o loʻo i totonu o le afifi o le masini.

7) O le iai po'o le masalomia o se fa'ama'i pipisi e feso'ota'i ma le masini, siama po'o le sepsis.

8) Radiotherapy i le nofoaga na fuafuaina e tu'u ai.

9) Ata po'o le tuiina o vaila'au embolic.

 

【Aso na gaosia ai】 Va'ai i le fa'ailoga oloa

 

【Aso e muta ai】 Va'ai i le fa'ailoga oloa

 

【Auala e faʻaaogā ai】

  1. Saunia le masini e mafai ona fa'apipi'i i totonu ma siaki pe ua sili atu i le aso e muta ai; aveese le afifi i totonu ma siaki pe ua faaleagaina.
  2. E tatau ona fa'aaoga metotia fa'amamā (asepsis) e tipi ai le afifi i totonu ma aveese le oloa mo le sauniuni e fa'aaoga.
  3. O le faʻaaogaina o masini e mafai ona faʻapipiʻi i totonu o le port o loʻo faʻamatalaina taʻitasi mo faʻataʻitaʻiga taʻitasi e pei ona taua i lalo.

 

ItuaigaⅠ

  1. Fufuluina, fa'amamāina o le ea, su'ega o le tafe

Faaaoga se nila (nila mo le masini e mafai ona fa'apipi'i) e fa'apupu ai le masini e mafai ona fa'apipi'i ma tuiina le 5mL-10mL o le saline fa'aletino e fa'amama ai le nofoa tui ma le avanoa o le catheter ma aveese ai. Afai e leai se vai e maua pe fa'agesegese, milo le pito o le catheter (pito mamao) i le lima e tatala ai le faitoto'a e tu'uina atu ai le vaila'au; ona gaugau lea ma tapuni le pito o le catheter e tu'uina atu ai le vaila'au, fa'aauau pea ona tulei le saline (e le sili atu le mamafa i le 200kPa), va'ai pe iai se tafe mai le nofoa tui ma le feso'ota'iga o le catheter, a uma ona lelei mea uma. A uma ona lelei mea uma, e mafai ona fa'aaoga le catheter.

  1. Fa'a'ofuofu ma le fusi

E tusa ai ma le suʻesuʻega aʻo leʻi faia le taotoga, faʻaofi le catheter (pito e tuʻuina atu ai le vailaʻau) i totonu o le alatoto e fetaui ma le nofoaga o le tumo, ma faʻaaoga ni suʻisuʻi e le mitiia e faʻapipiʻi lelei ai le catheter i le alatoto. E tatau ona faʻapipiʻi lelei le catheter (lua pe sili atu auala) ma faʻamau.

  1. chemotherapy ma le fa'amaufa'ailogaina

E mafai ona tuiina faatasi le vailaau chemotherapy a'o le'i faia le taotoga e tusa ai ma le fuafuaga togafitiga; e fautuaina e fufulu le nofoa tui ma le avanoa o le catheter i le 6-8 mL o le physiological saline, ona sosoo ai lea ma le 3 mL~5 mL. Ona faamaufaailoga lea o le catheter i le 3mL i le 5mL o le heparin saline i le 100U/mL i le 200U/mL.

  1. Fa'amauina o le nofoa tui

E faia se avanoa e tipi ai le pa'u i lalo o le pa'u i se nofoaga e lagolago ai, e 0.5 cm i le 1 cm mai le pa'u, ona tu'u lea o le nofoa e tui ai i totonu o le avanoa ma fa'amautu, ona su'i lea o le pa'u pe a uma ona faia le hemostasis malosi. Afai e umi tele le catheter, e mafai ona milo fa'ata'amilomilo i le pito i luga ma fa'amautu lelei.

 

Ituaiga II

1.Flushing ma le fa'amamāina o le ea

Faaaoga se syringe (nila mo le masini e mafai ona totoina) e tui ai le saline i totonu o le nofoa tui ma le catheter e faamama ma aveese ai le ea i totonu o le lumen, ma matau pe lamolemole le vai e tafe mai ai le ea.

2. Fa'apipi'i ma le fusi

E tusa ai ma le suʻesuʻega aʻo leʻi faia le taotoga, faʻaofi le catheter (pito e tuʻuina atu ai le vailaʻau) i totonu o le alatoto e fetaui ma le nofoaga o le tumo, ma faʻapipiʻi lelei le catheter i le alatoto i ni suʻi e le mafai ona mitiia. E tatau ona faʻapipiʻi lelei le catheter (lua pe sili atu auala) ma faʻamau.

3. Feso'ota'iga

Fuafua le umi e manaʻomia e le catheter e tusa ai ma le tulaga o le maʻi, tipi ese le mea e totoe mai le pito lata ane o le catheter (pito e le faʻaaogaina ai le tui), ma faʻaofi le catheter i totonu o le paipa e faʻapipiʻi ai le nofoa tui e faʻaaoga ai.

Faaaoga le fa'amalosi o le loka e tulei malosi ai le loka ina ia pipii mau i le mea e uu ai le tui. Ona toso malie lea o le catheter i fafo e siaki ai ua mautu. E faia lenei mea e pei ona fa'aalia i le

Ata i lalo.

fuainumera

 

4. Su'ega o le tafe

4. A maeʻa ona faʻapipiʻi, gaugau ma tapuni le catheter i tua o le kilipa loka ma faʻaauau le tuiina o le saline i totonu o le nofoa tui i se syringe (nila mo le masini e tuʻuina atu ai vailaʻau) (mamafa e sili atu i le 200kPa). (mamafa e le sili atu i le 200kPa), mataʻituina pe iai se tafe mai le poloka tui ma le catheter

feso'ota'iga, ma fa'aaoga pe a uma ona toe lelei mea uma.

5. Chemotherapy, paipa fa'amaufa'ailoga

E mafai ona tuiina fa'atasi le vaila'au chemotherapy a'o le'i faia le taotoga e tusa ai ma le fuafuaga togafitiga; e fautuaina e toe fufulu le fa'avae tui ma le avanoa o le catheter i le 6~8mL o le physiological saline, ona fa'aaoga lea o le 3mL~5mL o le physiological saline.

Ona fa'amaufa'ailoga lea o le catheter i le 3mL i le 5mL o le heparin saline i le 100U/mL i le 200U/mL.

6. Fa'amauina o le nofoa tui

Sa faia se avanoa e tipi ai le vailaau i lalo o le pa'u i se nofoaga e lagolago ai, 0.5 cm i le 1 cm mai le pa'u, ona tuu lea o le nofoa o le tui i totonu o le avanoa ma fa'amau, ma sa su'i le pa'u pe a uma ona faia le taotoga malosi (hemostasis).

 

Ituaiga Ⅲ

Sa fa'aaogaina se nila (nila fa'apitoa mo le masini e mafai ona fa'apipi'i) e tuiina ai le 10mL ~ 20mL o le vai masima masani i totonu o le masini e tu'uina atu ai vaila'au e fa'apipi'i e fa'amamā ai le nofoa tui ma le avanoa o le catheter, ma aveese le ea i totonu o le avanoa, ma va'ai pe sa le o punitia le vai.

2. Fa'apipi'i ma le fusi

E tusa ai ma le suʻesuʻega aʻo leʻi faia le taotoga, faʻaofi le catheter i luga o le puipui o le manava, ma o le vaega tatala o le pito e tuʻuina atu ai le vailaʻau o le catheter e tatau ona ulufale i totonu o le manava ma ia latalata i le mea o loʻo i ai le tumo pe a mafai. Filifili ni vaega e 2-3 e nonoa ma faʻamau ai le catheter.

3. chemotherapy, paipa fa'amaufa'ailoga

E mafai ona fa'atasi ona tuiina le vaila'au chemotherapy a'o le'i faia le taotoga e tusa ai ma le fuafuaga togafitiga, ona fa'amaufa'ailoga lea o le paipa i le 3mL~5mL o le 100IU/mL~200IU/mL heparin saline.

4. Fa'amauina o le nofoa tui

Sa faia se avanoa e tipi ai le vailaau i lalo o le pa'u i se nofoaga e lagolago ai, 0.5 cm i le 1 cm mai le pa'u, ona tuu lea o le nofoa o le tui i totonu o le avanoa ma fa'amau, ma sa su'i le pa'u pe a uma ona faia le taotoga malosi (hemostasis).

Fa'asusu ma le tausiga o vaila'au

A.Fa'agaioiga fa'amamā ma le fa'aeteete, filifili sa'o le nofoaga e fai ai le tui a'o le'i faia le tui, ma fa'amamā ma le fa'amamāina o le vaega e fai ai le tui.B. A e tuiina, fa'aaoga se nila mo le masini e mafai ona fa'apipi'i, o se nila e 10 mL pe sili atu, ma pa'i le tamatamailima agavale i le mea na tuiina ma fa'ama'a'a e le limamatua le pa'u a'o fa'amau le nofoa o le tui, ma uu sa'o le nila i totonu o le nila i le lima taumatau, 'alo'ese mai le lūlūina po'o le feliuliua'i, ma tuiina malie le saline 5 mL~10 mL pe a lagona le pa'ū ma pa'i le pito o le nila i le pito i lalo o le nofoa o le tui, ma siaki pe lamolemole le faiga o le tu'uina atu o vaila'au (afai e le lamolemole, e tatau ona e siaki muamua pe ua poloka le nila). Mata'ituina pe i ai se si'itia o le pa'u o lo'o siomia ai pe a tulei.

C. Oomi malie le vailaʻau faʻaaoga vailaʻau pe a uma ona faʻamaonia e leai se mea sese. A o oomi, ia mataala pe ua siʻitia pe ua vaivai le paʻu o loʻo siomia ai, ma pe o iai se tiga i le lotoifale. A uma ona oomi le vailaʻau, e tatau ona teuina mo le 15s ~ 30s.

D. A maeʻa tui taʻitasi, e fautuaina e fufulu le nofoa tui ma le avanoa o le catheter i le 6~8mL o le saline faʻaletino, ona faʻamaufaʻailoga lea o le catheter i le 3mL~5mL o le 100U/mL~200U/mL o le heparin saline, ma a uma ona tuiina le 0.5mL mulimuli o le heparin saline, e tatau ona tulei le vailaʻau aʻo toe foʻi i tua, ina ia faʻatumuina le faiga e tuʻuina atu ai le vailaʻau i le heparin saline e puipuia ai le faʻapupulaina o le vailaʻau ma le totoʻa i totonu o le catheter. E tatau ona fufulu le catheter i le heparin saline i vaiaso taʻitasi e 2 i le taimi o le chemotherapy.

E. A uma ona tuiina, fa'amamā le mata o le nila i le vaila'au fa'amamā, ufiufi i se fusi mama, ma ia fa'aeteete e tausia le nofoaga e mama ma mago e puipuia ai le pipisi i le mea na tuiina.

F. Ia ua'i toto'a i le tali atu a le ma'i pe a uma ona tuiina le vaila'au ma ia mata'ituina lelei le taimi e tuiina ai.

 

【Fa'aeteete, lapata'iga ma mea e fa'atupu ai le masalosalo】

  1. O lenei oloa e fa'amamāina i le ethylene oxide ma e aoga mo le tolu tausaga.
  2. Fa'amolemole faitau le tusi fa'atonuga a'o le'i fa'aaogaina ina ia mautinoa le saogalemu o le fa'aaogaina.
  3. O le faʻaaogaina o lenei oloa e tatau ona tausisia manaʻoga o tulafono faʻatino ma tulafono faatonutonu talafeagai a le vaega faafomaʻi, ma o le faʻapipiʻiina, faʻagaoioia ma le aveeseina o nei masini e tatau ona faʻatapulaʻaina i fomaʻi ua faʻamaonia. O le faʻapipiʻiina, faʻagaoioia ma le aveeseina o nei masini e faʻatapulaʻaina i fomaʻi ua faʻamaonia, ma o le tausiga pe a uma le tui e tatau ona faia e tagata faigaluega faafomaʻi agavaa.
  4. E tatau ona faia le faagasologa atoa i lalo o tuutuuga aseptic.
  5. Siaki le aso e muta ai le aoga o le oloa ma le afifiina i totonu mo ni mea ua faaleagaina a'o le'i faia le faiga.
  6. A uma ona fa'aaogā, e ono mafua ai ni fa'alavelave fa'alenatura i le oloa. Fa'amolemole mulimuli i faiga fa'afoma'i ua taliaina ma tulafono ma aiaiga uma e talafeagai mo le taulimaina ma togafitiga.
  7. Aua le fa'aaogāina le malosi tele i le taimi e fa'aofi ai le paipa ma fa'aofi vave ma sa'o le alatoto ina ia 'alofia ai le vasospasm. Afai e faigata ona fa'aofi le paipa, fa'aaogā ou tamatamailima e liliu ai le catheter mai lea itu i lea itu a'o fa'aofiina le paipa.
  8. E tatau ona talafeagai le umi o le catheter e tu'u i totonu o le tino, afai e umi tele e faigofie ona pi'o i se tulimanu, ma i'u ai i le le lelei o le ea, ae afai e pu'upu'u tele pe a faia e le ma'i ni gaioiga sauā e ono mafai ona te'a ese mai le alatoto. Afai e pu'upu'u tele le catheter, e ono te'a ese mai le alatoto pe a gaoioi malosi le ma'i.
  9. E tatau ona fa'aofi le catheter i totonu o le alatoto ma ni fusi e sili atu ma le lua ma ia mau lelei ina ia mautinoa le sologa lelei o le tuiina o le vaila'au ma ia puipuia ai le se'e ese o le catheter.
  10. Afai o le masini e mafai ona fa'apipi'i i totonu o le toto o le ituaiga II, e tatau ona mautu le feso'ota'iga i le va o le catheter ma le nofoa e tuiina ai. Afai e le mana'omia le tuiina o vaila'au a'o le'i faia le taotoga, e tatau ona fa'aaoga le tuiina o le su'ega masani o le saline mo le fa'amaoniga a'o le'i suisuiina le pa'u.
  11. A vaeluaina le vaega i lalo o le pa'u, e tatau ona faia se hemostasis vavalalata e 'alofia ai le fausiaina o le hematoma i le lotoifale, fa'aputuga o le vai po'o le fa'ama'i pipisi lona lua pe a uma le taotoga; e tatau ona 'alo 'ese le su'isu'i vesicular mai le nofoa o le tui.
  12. E mafai e mea fa'apipi'i fa'afoma'i α-cyanoacrylate ona fa'aleagaina le mea fa'avae o le tui; 'aua ne'i fa'aogaina mea fa'apipi'i fa'afoma'i α-cyanoacrylate pe a togafitia le tipi i le ta'otoga o lo'o si'omia ai le fa'avae o le tui. 'Aua ne'i fa'aogaina mea fa'apipi'i fa'afoma'i α-cyanoacrylate pe a taulimaina tipi i le ta'otoga o lo'o si'omia ai le fa'avae o le tui.
  13. Ia matuā fa'aeteete ina ia 'alofia ai le tafe o le catheter ona o se manu'a fa'afuase'i mai mea faigaluega taotoga.
  14. A tuiina, e tatau ona tuiina sa'o le nila, fa'aaoga se nila e 10mL pe sili atu le tele, tuiina malie le vaila'au, ma aveese le nila pe a uma ona taofi mo sina taimi pu'upu'u. E le tatau ona sili atu le mamafa o le tulei i le 200kPa.
  15. Ia na'o nila faapitoa mo masini e mafai ona fa'apipi'i e momoli ai vaila'au.
  16. Afai e manaʻomia se tui faʻasolo umi pe sui ai se vailaʻau, e talafeagai ona faʻaaoga se masini faʻamomoli vailaʻau e tasi le faʻaaogaina ma se paipa faʻapitoa poʻo se nila e faʻatutu ai, ina ia faʻaitiitia ai le tele o pu ma faʻaitiitia ai le aʻafiaga i le maʻi.
  17. Fa'aitiitia le aofa'i o pu, fa'aitiitia le fa'aleagaina o maso o le ma'i ma vaega e mafai ona lokaina. I le taimi e taofia ai le tuiina o le vaila'au, e mana'omia le tuiina o le vaila'au e tete'e ai le toto i vaiaso ta'itasi.
  18. O lenei oloa e fa'aaoga fa'atasi, e mama, e le afaina ai le tino, e fa'aumatia pe a uma ona fa'aaoga, ma e matua fa'asa lava ona toe fa'aaoga.
  19. Afai ua faaleagaina le afifi i totonu pe ua silia le aso e muta ai le aoga o le oloa, faamolemole toe faafoi atu i le kamupani gaosi oloa mo le lafoaia.
  20. E le tatau ona sili atu i le 2000 (22Ga) le aofaʻi o pu mo poloka tui taʻitasi. 21.
  21. O le aofaʻi maualalo o le fufuluina e 6ml

 

【Teuina】

 

E tatau ona teuina lenei oloa i se kasa e le oona, e le fa'aleagaina, e lelei le ea, siosiomaga mamā ma 'alofia ai le fa'asalalauina.

 

 


Taimi na lafoina ai: Mati-25-2024