Fa'amama toto tu'umamacatheter hemodialysisma mea fa'aoga Fa'amama tu'umamacatheter hemodialysisfausaga fa'atinoga o oloa ma le tu'ufa'atasiga o lenei oloa e aofia ai se pito vaivai, se nofoa fa'afeso'ota'i, se fa'alava fa'alautele ma se fa'amau; O le catheter e faia i le polyurethane faafomaʻi ma le polycarbonate. E tasi le ana, lua lua ma tolu ana catheter. O lenei oloa o lo'o fa'aogaina ile falema'i mo le hemodialysis ma le tui. Fa'amatalaga fa'ata'ita'iga lua lua, tolu ana
Alavai alavai ma peleue dacron
Faatasi ai ma le matua o le sosaiete, toto maualuga, maʻi suka, maʻi fatu fatu (CHD) ma gasegase faaletonu fatuga faateleina, tulaga vascular e le lelei, autogenous arteriovenous fistula i totonu e matua sili atu le maualuga o aʻafiaga o faʻalavelave, e matua aʻafia ai le maʻi o le dialysis togafitiga ma le lelei o le olaga. , O lea ave polyester belt tunnel catheter poʻo le catheter mo se taimi umi, ua faʻaaogaina lautele i le lalolagi, o lona lelei o le: O le catheter e lelei le biocompatibility, ma e mafai ona faʻamautu le faʻamaʻi ma le paʻu. O lona lima polyester e mafai ona fausia se pa puipui siama tapuni i totonu o le alavai i lalo, faʻaitiitia ai le tupu mai o faʻamaʻi ma faʻaumi tele le taimi faʻaoga.
Fa'aoga ma le tausiga o fa'amama fa'amama toto
1. Tausisoifua ma iloiloga o catheters
1. Catheter pa'u fafo
Aʻo leʻi faʻaaogaina ma pe a uma le faʻaogaina, o le faʻaalia o le paʻu paʻu i le nofoaga o le intubation e tatau ona iloiloina mo le mumu, faʻalilolilo, agavaivai, toto ma le faʻafefe, ma isi. Afai o se catheter le tumau, siaki le faʻapipiʻiina o le nila suture. Afai ose catheter umi, va'ai pe toso pe fa'aoso le CAFF.
2. So'oga pito i fafo o le fa'apala
Pe oi ai le malepelepe poʻo le malepelepe, o le maualuga o le patensi o le lumen, pe a le lava le toto e maua, e tatau ona lipotia i le fomaʻi i le taimi, ma o le thrombus ma le fibrin sheath faʻavae i totonu o le catheter e tatau ona fuafuaina e ultrasound, ata ma isi auala.
3. Faailoga ma'i
Pe o auga ma le tikeri o le fiva, ma'alili, tiga ma isi fa'asea o le fa'anoanoa.
2. Fa'agasologa o le fa'aogaina o feso'ota'iga
1. Sauniuniga
(1) Ua pasia e le masini fa'amama toto le siaki a le tagata lava ia, o le paipa fa'amama toto ua uma ona fufulu ma o lo'o i ai i le tulaga tu'u.
(2) Sauniuniga: taavale toso togafitiga poʻo fata togafitiga, mea faʻamaʻi (iodophor poʻo chlorhexidine), mea faʻamaʻi (solo togafitiga, gauze, tui, totini lima, ma isi).
(3) E tatau ona tuʻu le tagata maʻi i se tulaga faʻalelei, ma o le tagata maʻi o loʻo i ai le ua e tatau ona ofuina se matapulepule e faʻaalia ai le tulaga o le intubation.
2. Taualumaga
(1) Tatala le ofu pito i fafo o le catheter venous tutotonu.
(2) Fai totigilima.
(3) Tatala le 1/4 itu o le solo togafitiga faʻamaʻi ma tuʻu i lalo o le lua-lumen catheter o le vein tutotonu.
(4) Fa'amama fa'ama'i fa'ama'i o le pulou puipui puipui, gutu fa'ama'i ma fa'amau fa'amau mo le fa'alua taimi.
(5) Siaki pe o pipii le pipi, aveese le nati, ma lafoai. Tu'u le fa'amama fa'amama i luga ole 1/2 le itu fa'ama'i ole solo o togafitiga.
(6) Toe fa'amama le fa'asu'u a'o le'i fa'againa.
(7) 2mL intracatheter sealing solution na pamuina i tua i se tui 2-5ml ma tulei i luga o le kasa.
(8) Siaki po'o iai ni pulu i luga o le kasa. Afai e iai ni pa'u, toe aveese le 1ml ma tulei le tui. Ole mamao ile va ole tui ma gauze e sili atu ile 10cm.
(9) A mae'a ona fa'amasinoina e le'i fa'alavelaveina le fa'ama'i, fa'afeso'ota'i le alatoto ma le vein paipa o le fela'ua'iga fela'ua'i e fa'amautu ai le ta'amilo o le tino.
3. Fa'auma le fa'amaufa'ailoga o paipa pe a uma le fa'amama toto
(1) A mae'a togafitiga ma toe fo'i mai le toto, fa'apipi'i le pipi'i, fa'ama'i fa'ama'i le so'oga o le fa'apala, ma motusia le so'oga ma le paipa o le ta'amilosaga.
(2) Fa'amama fa'ama'i le pito i totonu o le alatoto ma le vein o le catheter i le faasologa, ma tulei le 10ml saline masani e fufulu ai le catheter e ala i le pulupulu auala. Ina ua mae'a le va'ai mata le lavalavā, e leai se toto na totoe i le vaega fa'aalia o le fa'amama, tulei le vai fa'amaufa'ailoga anticoagulant e ala ile pellet e pei ona fa'atonuina e le foma'i. (3) Fa'aaogā se tapuni fa'amama ole heparin e fa'amaufa'ailogaina ai le avanoa o le fa'agaau fa'atoto ma fa'alua fa'apalua ole kausa fa'amama e afifi ai. Fa'amau.
3. Suiga fa'aofuina o le fa'amama toto
1. Siaki pe mago le fa'afuifu, toto ma pisia.
2. Fai totigilima.
3. Tatala le faʻaofuina ma siaki pe o iai le toto, faʻaulu, mumu ma fulafula, faʻaleagaina o le paʻu ma le suture suture i le mea e tuʻu ai le catheter venous tutotonu.
4. Ave se iodophor cotton swab ma fa'ata'amilo i le itu taumatau e fa'amama ai le mea na tu'u i ai le paipa. Ole mamao ole fa'ama'i e 8-10cm.
5. Fa'apipi'i le fuifui manu'a i luga o le pa'u i le mea e tu'u ai le paipa, ma fa'ailoa le taimi e sui ai le fa'alavalava. Fa'aoga ma le tausiga o catheters
1. Tausisoifua ma iloiloga o catheters
1. Catheter pa'u fafo
Aʻo leʻi faʻaaogaina ma pe a uma le faʻaogaina, o le faʻaalia o le paʻu paʻu i le nofoaga o le intubation e tatau ona iloiloina mo le mumu, faʻalilolilo, agavaivai, toto ma le faʻafefe, ma isi. Afai o se catheter le tumau, siaki le faʻapipiʻiina o le nila suture. Afai ose catheter umi, va'ai pe toso pe fa'aoso le CAFF.
2. So'oga pito i fafo o le fa'apala
Pe oi ai le malepelepe poʻo le malepelepe, o le maualuga o le patensi o le lumen, pe a le lava le toto e maua, e tatau ona lipotia i le fomaʻi i le taimi, ma o le thrombus ma le fibrin sheath faʻavae i totonu o le catheter e tatau ona fuafuaina e ultrasound, ata ma isi auala.
3. Faailoga ma'i
Pe o auga ma le tikeri o le fiva, ma'alili, tiga ma isi fa'asea o le fa'anoanoa.
2. Fa'agasologa o le fa'aogaina o feso'ota'iga
1. Sauniuniga
(1) Ua pasia e le masini fa'amama toto le siaki a le tagata lava ia, o le paipa fa'amama toto ua uma ona fufulu ma o lo'o i ai i le tulaga tu'u.
(2) Sauniuniga: taavale toso togafitiga poʻo fata togafitiga, mea faʻamaʻi (iodophor poʻo chlorhexidine), mea faʻamaʻi (solo togafitiga, gauze, tui, totini lima, ma isi).
(3) E tatau ona tuʻu le tagata maʻi i se tulaga faʻalelei, ma o le tagata maʻi o loʻo i ai le ua e tatau ona ofuina se matapulepule e faʻaalia ai le tulaga o le intubation.
2. Taualumaga
(1) Tatala le ofu pito i fafo o le catheter venous tutotonu.
(2) Fai totigilima.
(3) Tatala le 1/4 itu o le solo togafitiga faʻamaʻi ma tuʻu i lalo o le lua-lumen catheter o le vein tutotonu.
(4) Fa'amama fa'ama'i fa'ama'i o le pulou puipui puipui, gutu fa'ama'i ma fa'amau fa'amau mo le fa'alua taimi.
(5) Siaki pe o pipii le pipi, aveese le nati, ma lafoai. Tu'u le fa'amama fa'amama i luga ole 1/2 le itu fa'ama'i ole solo o togafitiga.
(6) Toe fa'amama le fa'asu'u a'o le'i fa'againa.
(7) 2mL intracatheter sealing solution na pamuina i tua i se tui 2-5ml ma tulei i luga o le kasa.
(8) Siaki po'o iai ni pulu i luga o le kasa. Afai e iai ni pa'u, toe aveese le 1ml ma tulei le tui. Ole mamao ile va ole tui ma gauze e sili atu ile 10cm.
(9) A mae'a ona fa'amasinoina e le'i fa'alavelaveina le fa'ama'i, fa'afeso'ota'i le alatoto ma le vein paipa o le fela'ua'iga fela'ua'i e fa'amautu ai le ta'amilo o le tino.
3. Fa'auma le fa'amaufa'ailoga o paipa pe a uma le fa'amama toto
(1) A mae'a togafitiga ma toe fo'i mai le toto, fa'apipi'i le pipi'i, fa'ama'i fa'ama'i le so'oga o le fa'apala, ma motusia le so'oga ma le paipa o le ta'amilosaga.
(2) Fa'amama fa'ama'i le pito i totonu o le alatoto ma le vein o le catheter i le faasologa, ma tulei le 10ml saline masani e fufulu ai le catheter e ala i le pulupulu auala. Ina ua mae'a le va'ai mata le lavalavā, e leai se toto na totoe i le vaega fa'aalia o le fa'amama, tulei le vai fa'amaufa'ailoga anticoagulant e ala ile pellet e pei ona fa'atonuina e le foma'i. (3) Fa'aaogā se tapuni fa'amama ole heparin e fa'amaufa'ailogaina ai le avanoa o le fa'agaau fa'atoto ma fa'alua fa'apalua ole kausa fa'amama e afifi ai. Fa'amau.
3. Suiga fa'aofuina o le fa'amama toto
1. Siaki pe mago le fa'afuifu, toto ma pisia.
2. Fai totigilima.
3. Tatala le faʻaofuina ma siaki pe o iai le toto, faʻaulu, mumu ma fulafula, faʻaleagaina o le paʻu ma le suture suture i le mea e tuʻu ai le catheter venous tutotonu.
4. Ave se iodophor cotton swab ma fa'ata'amilo i le itu taumatau e fa'amama ai le mea na tu'u i ai le paipa. Ole mamao ole fa'ama'i e 8-10cm.
5. Fa'apipi'i le fuifui manu'a i luga o le pa'u i le mea e tu'u ai le paipa, ma fa'ailoa le taimi e sui ai le fa'alavalava.
Taimi meli: Feb-25-2022