Lapopo'a o le IV Cannula mo Tagata Matutua: Fa'apefea ona filifili le lapo'a sa'o?

Fa'atomuaga

O le filifilia o le IV cannula o se tomai taua tele i faiga faafoma'i e a'afia sa'o ai taunuuga o ma'i, le mafanafana, ma le lelei o togafitiga. Mo tagata matutua, o le filifilia o le tele talafeagai o le cannula e fa'alagolago i le tele o mea e aofia ai le tele o le alatoto, tulaga faafoma'i, ma le fa'amoemoega o le cannulation. O lenei ta'iala e tu'uina atu ai i tagata tomai fa'apitoa tau soifua maloloina fa'amatalaga taua e uiga i le tele o le IV cannula mo tagata matutua, fua faatatau o le tafe, ma ta'iala fa'atino mo le filifilia.

Tele ma Fa'amatalaga Masani o le IV Cannula

O le faiga fa'atatau e fuaina ai le lautele o le IV cannula, fa'atasi ai ma numera maualalo e fa'ailoa mai ai cannula tetele e maua ai le maualuga o le tafe. O lapopo'a masani ia e fa'aaogaina i gasegase matutua:

 
Malamalama i le Tafe o le Tafe

O le fua o le tafe e faʻatusalia ai le tele o le vai e mafai ona ui atu i le cannula i le minute, e fuaina i milliliters i le minute (mL/min). O le tele o le gauge e aʻafia saʻo ai le gafatia o le tafe—o gauge tetele e maua ai le maualuga tele o le tafe. O le cannula 14-gauge e mafai ona tuʻuina atu le tusa ma le 240 mL/min, ae o le 22-gauge e naʻo le 35 mL/min e tuʻuina atu. O lenei sootaga e mulimuli i le mataupu faavae e faʻapea o le lautele o le catheter e oʻo atu ai i le faʻateleina o le tafe, lea e taua mo le malamalama i faʻaoga faafomaʻi.

E a'afia fo'i le saoasaoa o le tafe e isi mea e le gata i le tele o le fua, e aofia ai le maualuga o le seti tui, le ituaiga o vai, ma le toto maualuga o le ma'i. Mo se fa'ata'ita'iga, o vai e sili atu ona mafiafia e pei o le hetastarch e fa'aalia ai le maualalo o le saoasaoa o le tafe pe a fa'atusatusa i vai fa'a-crystalloid e pei o le normal saline.

Talosaga Fa'afoma'i ma Taiala Filifiliga

Fa'alavelave Fa'afuase'i ma Fa'alavelave Matuia

O cannulas e 14-gauge o le filifiliga sili lea i matagaluega fa'afuase'i ma nofoaga mo manu'a tuga lea e taua tele ai le vave fa'aolaolaina o le vai. O nei cannulas tetele e mafai ai ona tafe lelei le toto, fa'afaigofieina ai le vave tu'uina atu o oloa toto, vaila'au, ma vaila'au fa'ama'i i taimi o tulaga faigata.

Ta'otoga ma Tausiga Matuia

E fautuaina ni cannulas e 16-gauge ma le 18-gauge mo taotoga ma tausiga fa'apitoa. O le 16-gauge e maua ai le gafatia vave e sui ai le voluma ma le fua faatatau o le tafe o le 180 mL/min, ae o le 18-gauge e ofoina atu se auala paleni ma le fua faatatau o le tafe o le 90 mL/min, e talafeagai mo le tu'uina atu o vai ma le tuiina o le toto.

Fa'aliliuina o le Toto

E sili atu ona fa'aaogaina cannulas e 18-gauge i le 20-gauge mo le tuiina o le toto e puipuia ai le hemolysis ma fa'amautinoa ai le tafe lelei. E sili ona lelei le 18-gauge pe a mana'omia se tuiina vave, ae o le 20-gauge e taliaina pea mo le tuiina masani e tusa ai ma tulafono fa'avae a le fa'alapotopotoga.

Fa'aaogāga Masani i le Falema'i

Mo tulaga lautele i falema'i e mana'omia ai le paleni i le va o le tu'uina atu o vai ma le mafanafana o le ma'i, o cannulas 18-gauge po'o le 20-gauge o filifiliga masani ia. O nei lapopo'a e fetaui ma le tele o vaila'au IV masani ma vai a'o fa'aitiitia ai le le to'a o le ma'i ma fa'aitiitia ai tulaga lamatia o fa'alavelave.

Tagata Matutua ma Gasegase o Alatoto Vaevae

O cannulas e 22-gauge ma le 24-gauge e fautuaina mo tagata matutua e vaivai pe faigata ona maua ni alatoto. O nei gauge laiti e faʻaitiitia ai manuʻa ma faʻalavelave i alatoto, ma avea ai ma mea lelei mo tagata matutua, e ui lava latou te faʻaitiitia ai le gafatia o le tafe pe a faʻatusatusa i lapopoʻa.

Auala e Filifili ai le IV Cannula Sa'o

O le filifiliga sa'o o le cannula e mana'omia ai le iloiloga o le tele o mea taua tau le soifua maloloina:

Iloiloga o le Vein o le Ma'i:Iloilo le telē o alatoto, tulaga, ma le faigofie ona maua. E mafai e alatoto tetele ma iloga ona fa'aogaina ni cannulas tetele, ae o alatoto laiti pe maaleale e mana'omia ni lapopo'a laiti.

Tulaga Fa'afoma'i:Mafaufau i le fa'amaoniga o le ma'i ma le vave o le togafitiga. O tulaga fa'afuase'i e mana'omia ai ni fua tetele mo le vave tu'uina atu, ae o gasegase ua mautu e mafai ona fa'aogaina ni fua laiti.

Fa'amoemoega Fa'amoemoeina:Fuafua pe o le IV e mo vailaʻau masani, toe faʻaolaolaina o vai, oloa toto, poʻo le tuʻuina atu o vailaʻau faʻatusatusa. O le tuiina o le toto ma suʻesuʻega o vailaʻau faʻatusatusa e masani ona manaʻomia ai cannulas e 18-20 gauge.

Tausaga o le Ma'i ma le Tulaga o le Soifua Maloloina:E manuia tagata mama'i matutua, i latou e iai fa'ama'i tumau, po'o i latou e faia ni taumafaiga e faia le IV i le tele o taimi mai le filifilia ma le fa'aeteete o le fua e fa'aitiitia ai le fa'aleagaina o alatoto.

Aiaiga Fa'ale-Fa'alapotopotoga: Ia fa'amaonia i taimi uma le tele o IV ma ta'iala e te mana'o ai i lau nofoaga, aua e eseese faiga fa'atino i le va o fa'alapotopotoga.

Mafaufauga Fa'afoma'i

O le faiga fa'ailoga lanu e avea o se vaega taua tele o le saogalemu, e mafai ai e le au tu'uina atu tausiga fa'alesoifua maloloina ona vave iloa le lapopo'a o le cannula ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o mea sese i totonu o nofoaga fa'afoma'i. O lenei fa'atulagaina e fa'aleleia atili ai le lelei o le faiga o galuega ma lagolagoina ai le vave faia o fa'ai'uga i tulaga e ma'ale'ale i le taimi.

O le filifilia sa'o o le tele o le IV cannula e mautinoa ai taunuuga sili ona lelei faafoma'i, fa'aleleia atili ai le mafanafana o le ma'i, fa'aitiitia ai fa'alavelave, ma lagolagoina ai le tu'uina atu lelei o togafitiga. Pe o faiga masani pe o fa'alavelave fa'afuase'i, o le malamalama lelei ma le fa'aogaina o mataupu faavae o le filifilia o le IV cannula e taua tele i le manuia o le tausiga o ma'i.

E tatau i le au faigaluega tau soifua maloloina ona toe iloilo soo nei taʻiala ma tulafono faʻavae a le faʻalapotopotoga ina ia faʻatumauina pea le agavaa i le filifilia ma le tuʻuina o le IV cannula.