Central Venous Catheter: Ose Taiala Taua

A Fa'a'au'au Fa'atotonugalemu (CVC), e lauiloa foi o se laina venous tutotonu, o se paipa fetuutuunai e faʻaofi i totonu o se vein tele e tau atu i le fatu. Leneimasini fa'afoma'ie iai sona sao taua i le tu'uina atu o vaila'au, vai, ma mea'ai sa'o i totonu o le toto, fa'apea fo'i ma le mata'ituina o vaega eseese o le soifua maloloina. E taua tele fa'amama toto mo le puleaina o tagata mama'i ma'i tuga, i latou o lo'o feagai ma togafitiga fa'alavelave, po'o tagata ta'ito'atasi e mana'omia ni togafitiga fa'a-ivi. I totonu o lenei tusiga, o le a tatou suʻesuʻeina le faʻamoemoega o catheters venous tutotonu, o ituaiga eseese, o le faʻagasologa o loʻo aofia ai i totonu o latou faʻaofiina, ma faʻalavelave faʻalavelave.

Faamoemoega o Venous Catheters Tutotonu

E fa'aaogaina catheters venous tutotonu mo mafuaaga fa'afoma'i eseese, e aofia ai:

Pulega o Vailaau:O vaila'au fa'apitoa, e pei o vaila'au o le chemotherapy po'o vaila'au fa'ama'i, e ono faigata tele mo veins peripheral. O le CVC e mafai ai ona tu'u sa'o atu nei vaila'au i totonu o se vein lapo'a, e fa'aitiitia ai le lamatiaga o le ita o le vein.

Togafiti IV umi umi:O ma'i e mana'omia togafitiga fa'aumi (IV), e aofia ai vaila'au fa'ama'i, puleaina o tiga, po'o mea'ai (pei o le aofa'i o mea'ai a matua), e fa'amanuiaina mai se laina venous tutotonu, lea e maua ai le avanoa mautu ma fa'atuatuaina.

Puleaina o le Suavai ma le Toto:I faʻalavelave faʻafuaseʻi poʻo faʻalavelave faʻafuaseʻi, o le CVC e mafai ai ona faʻavaveina le faʻaogaina o vai, mea toto, poʻo le plasma, lea e mafai ona faʻaolaina ai le ola i tulaga ogaoga.

Su'ega toto ma le mata'ituina:O catheters venous ogatotonu e faafaigofie ai le su'eina soo o le toto e aunoa ma le toe faia o ni nila. E aoga foi mo le mataituina o le mamafa o le vena tutotonu, e maua ai faʻamatalaga i le tulaga cardiovascular o le tagata maʻi.

Fa'amama toto po'o le Apheresis:I tagata mama'i e faaletonu fatuga'o po'o i latou e mana'omia le apheresis, e mafai ona fa'aoga se ituaiga CVC fa'apitoa e fa'aoga ai le toto mo togafitiga fa'amama toto.

 

Ituaiga oVenous Catheters Tutotonu

E tele ituaiga o catheters venous tutotonu, ua fuafuaina mo faamoemoega ma umi:

Laina PICC (Fa'a'au'au Tu'u Tutotonu Fa'atotonugalemu):

Ole laina ole PICC ole catheter umi ma manifinifi e fa'aofi ile vein ile lima, e masani lava ole vein basilic po'o le cephalic vein, ma fa'aulu ile vein tutotonu e lata ane ile fatu. E masani ona faʻaaogaina mo togafitiga feololo i le umi, e amata mai vaiaso i masina.
O laina PICC e faigofie tele ona tu'u ma aveese, ma avea ai ma filifiliga sili mo togafitiga faaumiumi e le mana'omia ai le fa'aofiina o taotoga.

Catheters e le tunneled:

O nei mea e faʻapipiʻi saʻo i totonu o se vein tele i le ua (i totonu jugular), fatafata (subclavian), poʻo le gaʻo (femoral) ma e masani ona faʻaaogaina mo faamoemoega pupuu, e masani lava ile tausiga ogaoga poʻo faʻalavelave faʻafuaseʻi.
O CVC e le tunneled e le lelei mo le faʻaaogaina umi ona o le maualuga o le lamatiaga o faʻamaʻi ma e masani lava ona aveese pe a mautu le tulaga o le maʻi.
Tunneled Catheters:

Ua fa'aofiofi i totonu o se vein tutotonu ae fa'asolo atu i se alavai i lalo o le pa'u a'o le'i o'o i le mea e ulu atu ai i le pa'u. E fesoasoani le alavai e fa'aitiitia ai le lamatiaga o fa'ama'i pipisi, ma fa'ataga ai mo le fa'aoga umi, e pei o tagata mama'i e mana'omia le toso so'o o le toto po'o le fa'aauauina o le chemotherapy.
O nei catheters e masani ona i ai se lima e faʻamalosia ai le tuputupu aʻe o le tino, faʻamautu le faʻamau i totonu.

Taulaga Fa'atosina (Port-a-Cath):

O se uafu toto o se tamai masini lapotopoto e tuu i lalo o le paʻu, e masani lava i totonu o le fatafata. E alu atu se fa'a'au'au mai le uafu i se vein tutotonu. O taulaga e fa'aoga mo togafitiga fa'aumi umi e pei o le chemotherapy, aua o lo'o i lalo atoa o le pa'u ma e maualalo le lamatiaga o fa'ama'i.
E fiafia tagata ma'i i uafu mo le tausiga umi ona e tau le mata'utia ma na'o le mana'omia o se nila i taimi e fa'aoga ai.

Fa'asologa o le Venous Catheter
O le fa'aofiina o le fa'a'au'au fa'atotonugalemu ose togafiti fa'afoma'i e fesuisuia'i e fa'atatau i le ituaiga catheter o lo'o tu'uina. O se vaaiga lautele lenei o le faagasologa:

1. Sauniuniga:

A'o le'i faia le fa'agasologa, e toe iloilo le tala'aga fa'afoma'i a le tagata ma'i, ma maua ai le fa'atagaga. E fa'aoga se vaifofo fa'ama'i i le nofoaga e tu'u ai ina ia fa'aitiitia ai le fa'ama'i pipisi.
E mafai ona faia fa'ama'i fa'apitonu'u po'o se fa'ama'i ina ia mautinoa ai le fa'amalieina o le tagata ma'i.
2. Fa'apipi'i le Catheter:

I le fa'aogaina o le ta'ita'iga o le ultrasound po'o fa'ailoga fa'aanatomi, e fa'aofi e le foma'i le catheter i totonu o se vein talafeagai. I le tulaga o se laina PICC, o le catheter e faʻaofiina i totonu o se vein peripheral i le lima. Mo isi ituaiga, o lo'o fa'aogaina nofoaga tutotonu e pei ole subclavian po'o totonu ole jugular veins.
O le catheter e faʻasolosolo seia oʻo i le nofoaga e manaʻomia, e masani lava o le vena cava pito i luga e latalata i le fatu. E masani ona faia se X-ray poʻo le fluoroscopy e faʻamaonia ai le tulaga o le pusa.
3. Puipuia o le Catheter:

O le taimi lava e tu'u lelei ai le catheter, e fa'amauina i su'i, fa'apipi'i, po'o se la'ei fa'apitoa. E mafai ona i ai se lima e fa'amautu atili ai le masini.
Ona fa'aofuina lea o le nofoaga e tu'u ai, ma fa'asusu le fa'amama i le masima ina ia mautinoa o lo'o galue lelei.
4. Tausiga mulimuli:

O le tausiga lelei ma suiga masani o laei e taua tele e puipuia ai faʻamaʻi. Ua a'oa'oina tagata ma'i ma tagata tausi ile auala e tausia ai le catheter ile fale pe a mana'omia.
Fa'afitauli Fa'aletonu
E ui o catheters venous tutotonu o ni meafaigaluega taua i tausiga faʻafomaʻi, e leai ni aʻafiaga. O nisi fa'alavelave fa'alavelave e aofia ai:

1. Fa'ama'i:

Ole fa'alavelave sili ona taatele ole fa'ama'i ile nofoaga e fa'aofi ai po'o fa'ama'i toto (central line-associated bloodstream infection, po'o le CLABSI). O faiga fa'amama fa'amama i le taimi o le fa'aofiina ma le tausiga fa'aeteete e mafai ona fa'aitiitia ai lenei lamatiaga.
2. Fa'atupu toto:

CVCs e mafai i nisi taimi ona fa'atupu fa'amalo toto i le vein. E mafai ona fa'atonu mea fa'amama toto e fa'aitiitia ai lea lamatiaga.
3. Pneumothorax:

E mafai ona tu'ia le mama fa'afuase'i a'o fa'aofiina, ae maise lava pe a tu'u i totonu o le fatafata e le tunnel catheters. E i'u ai i le pa'u o le māmā, lea e mana'omia ai se fa'alavelave fa'afoma'i vave.
4. Fa'aletonu le Catheter:

E ono poloka le fa'apalapala, fe'avea'i, pe malepe, ma a'afia ai lana galuega. O le fufuluina faifaipea ma le taulimaina lelei e mafai ona puipuia ai nei faʻafitauli.
5. Totototo:

E i ai le lamatiaga o le tafe toto i le taimi o le faʻatinoga, aemaise lava pe afai o le tagata maʻi o loʻo i ai faʻafitauli o le toto. O metotia talafeagai ma le tausiga pe a mae'a fa'agasologa e fesoasoani e fa'aitiitia ai lenei fa'alavelave.

 

Fa'ai'uga
O catheters fa'atotonugalemu o masini taua ia ile tausiga fa'afoma'i fa'aonaponei, e ofoina atu le fa'atuatuaina o le venous catheters mo le tele o togafitiga ma fa'amoemoega fa'apitoa. E ui o le faʻagasologa e faʻapipiʻi ai se laina venous tutotonu e fai si tuusaʻo, e manaʻomia le poto ma le faʻaeteete taulima e faʻaitiitia ai faʻalavelave. O le malamalama i ituaiga o CVC ma latou fa'aoga fa'apitoa e mafai ai e le au tausi soifua maloloina ona filifili le filifiliga sili mo mana'oga o ma'i ta'itasi, fa'amautinoa le lelei ma le saogalemu.