Nila o le fistula o le Arteriovenous (AV)e iai se matafaioi taua i lefa'amamā toto, o se togafitiga e fa'atumauina ai le ola mo gasegase e fa'aletonu fatuga'o. O nei nila e fa'aaogaina e maua ai le toto o se ma'i e ala i le AV fistula, o se feso'ota'iga na faia i le taotoga i le va o le uaua ma le alatoto, e mafai ai ona tafe lelei le toto i le taimi o le dialysis. O lenei tusiga o le a su'esu'eina ai le fa'aoga, lelei, lapopo'a, ma ituaiga o nila AV fistula e tu'uina atu ai se aotelega atoatoa o lenei masini fa'afoma'i taua.
Fa'aaogāina o Nila AV Fistula i le Hemodialysis
O le nila AV fistula ua mamanuina faapitoa mo gasegase o loʻo faia i ai le hemodialysis. O le AV fistula, lea e faia i le lima o le maʻi, e fai ma auala e mafai ai ona faia le dialysis mo se taimi umi. I le taimi o le hemodialysis, e faʻapipiʻi le nila AV fistula i totonu o le fistula, ma faʻataga ai le toto e tafe ese mai le tino i totonu o le masini dialysis, lea e faʻamamāina ma toe faʻafoʻi atu i le maʻi.
O le galuega autū a lenei nila o le tuʻuina atu lea o le avanoa lelei ma le faʻatuatuaina i alatoto ina ia mafai ai ona tafe lelei le toto, lea e taua tele mo le faiga o le dialysis e aveese ai mea oona ma vai tele mai le toto i se auala lelei. O le faʻaofiina o le nila AV fistula e manaʻomia ai le saʻo ma le faʻaeteete, aua o le tuʻuina sese e mafai ona iʻu ai i ni faʻalavelave, e pei o le ulufale atu (pe a ulufale le nila i totonu o le puipui o le alatoto), toto, poʻo le faʻamaʻi pipisi.
Fa'amanuiaga oNila mo le AV Fistula
E tele ni aogā o nila AV fistula i le fa'aogaina o le hemodialysis, aemaise lava pe a fa'aaogaina fa'atasi ma fistula ua faia ma tausia lelei. O nisi o aogā autū e aofia ai:
1. Avanoa Fa'atuatuaina i le Tafe o le Toto: O nila AV fistula ua mamanuina e maua ai le avanoa mautu ma umi mo alatoto. E mafai e le fistula ona maua ai le maualuga o le tafe o le toto, lea e taua tele mo le dialysis lelei. O le fa'aaogaina o nei nila e fa'amautinoa ai le avanoa lelei i le toto ma fesoasoani e fa'atumauina le lelei o le taimi o le dialysis.
2. Fa'aitiitia le Lamatiaga o Fa'ama'i: Pe a fa'atusatusa icatheters alatoto tutotonu(CVCs) e fa'aaogaina mo le dialysis, o nila AV fistula e maualalo ai le lamatiaga o le pipisi. Talu ai ona faia le AV fistula mai alatoto o le ma'i, o le lamatiaga o fa'ama'i pipisi e pei o le bacteremia ua matua fa'aitiitia.
3. Fa'ateleina le Tumau: O le AV fistula lava ia o se ituaiga e sili atu ona tumau ma umi le fa'aogaina o alatoto nai lo isi metotia, e pei o synthetic grafts po'o CVCs. Fa'atasi ai ma nila AV fistula ua mamanuina lelei, o lenei metotia e mafai ona fa'aogaina mo le tele o tausaga, ma fa'aitiitia ai le mana'omia o taotoga fa'asolosolo.
4. Fa'aleleia atili o le Tafe o le Toto: O nila o le AV fistula, fa'atasi ai ma se fistula maloloina, e mafai ai ona fa'aleleia atili le tafe o le toto i le taimi o le dialysis. E fa'aleleia atili ai le lelei o le faiga o le dialysis, ma ta'ita'i atu ai i le fa'amamaina lelei o mea oona mai le toto.
5. Fa'aitiitia le Lamatiaga o le Toto: Talu ai o le AV fistula o se feso'ota'iga masani i le va o le alātoto ma le alatoto, e itiiti ifo lona lamatiaga o le toto pe a fa'atusatusa i isi auala fa'apitoa. E mafai ona fa'aogaina pea nila AV fistula e aunoa ma ni fa'alavelave masani e feso'ota'i ma isi auala e maua ai.
E eseese tele lapopo'a o nila mo le AV fistula, e masani ona fuaina i le gauge, lea e fuafua ai le lautele o le nila. O lapopo'a e masani ona fa'aaogaina i le hemodialysis e aofia ai le 14G, 15G, 16G ma le 17G.
E fa'apefea ona filifili le lapopo'a o nila mo le AV Fistula Needle?
| Fua o le nila ua fautuaina | Tafega o le toto | Lanu |
| 17G | <300ml/min | Piniki |
| 16G | 300-350ml/min | Lanu meamata |
| 15G | 350-450ml/min | Lanu samasama |
| 14G | >450ml/min | Lanu viole |
E fa'apefea ona filifili le umi o nila o le AV Fistula Needle?
| Umi o nila ua fautuaina | Loloto mai le pa'u |
| 3/4″ ma le 3/5″ | <0.4cm i lalo ifo o le pa'u |
| 1″ | 0.4-1cm mai le pa'u |
| 1 1/4″ | >1cm mai le pa'u |
Ituaiga o Nila mo le AV Fistula
E tele ituaiga nila AV fistula e maua, ua mamanuina e fa'afetaui ai mana'oga eseese o tagata mama'i dialysis. E mafai ona eseese ituaiga i le mamanu ma foliga, e aofia ai auala saogalemu ma le faigofie ona fa'apipi'i.
1. E faʻavae i luga o meafaitino
O nila AVF e masani ona faia mai mea autu e lua: uʻamea ma palasitika.
a) Nila U'amea: O nila u'amea AVF e masani ona fa'aaogaina i le hemodialysis. E lua ituaiga nila u'amea e fa'atatau i le metotia o le cannulation:
Nila Ma'ai: E ma'ai le pito, e fa'aaogaina i le fa'alava o le maea.
Nila Mata'utia: E lapotopoto le pito, e fa'aaogaina i le fa'apipi'iina o le pu o le fa'amau.
b) Nila palasitika: Fa'aaogaina mo alatoto loloto.
2. E faʻavae i luga o Vaega Saogalemu
E fa'avasegaina fo'i nila AVF e fa'atatau i le iai o ni masini saogalemu, ia ua mamanuina e puipuia ai gasegase ma tagata faigaluega tau soifua maloloina mai manu'aga fa'afuase'i po'o le fa'aleagaina. E lua ituaiga autū:
Nila AVF e mafai ona lafoa'i: O ni nila AVF masani ia e aunoa ma ni isi fa'aopoopoga fa'aleoleo.
Nila Saogalemu AVF: O lo'o mamanuina i ni auala saogalemu ua fausia i totonu, o nila saogalemu AVF ua fa'apipi'iina e otometi lava ona puipuia pe toe fa'afo'i i tua le nila pe a uma ona fa'aoga.
Faaiuga
O nila AV fistula o se vaega taua tele o le faiga o le hemodialysis, e ofoina atu ai le avanoa fa'atuatuaina i alatoto i gasegase e mana'omia togafitiga mo le fa'aletonu o fatuga'o. O lo latou fa'aogaina i le hemodialysis e fa'amautinoa ai le tafe lelei o le toto, e o'o atu ai i taunuuga sili ona lelei o le dialysis. Faatasi ai ma le tele ma ituaiga eseese, e aofia ai le saogalemu ma filifiliga o pu o le faamau, o nei nila e maua ai le mafanafana, tumau, ma le saogalemu mo gasegase ma foma'i. O le filifilia o le tele ma le ituaiga nila talafeagai e fa'atatau i le tulaga o le gasegase e taua tele ina ia mautinoa se poto masani manuia i le dialysis.
Taimi na lafoina ai: Oke-14-2024







