A o'o i le fa'amama toto, filifili le mea talafeagainila AV fistulae faitio. O lenei mea e foliga mai e laʻititimasini faafomaie faia se sao taua i le faʻamautinoaina o le saogalemu o maʻi, faʻamafanafanaga, ma le lelei o togafitiga. Pe o oe o se foma'i, tausi soifua maloloina, po'o se pule o sapalai fa'afoma'i, malamalama i le auala e filifili ai le mea sa'onila fistula mo le fa'amama totoe taua.
I totonu o lenei tusiga, o le a tatou suʻesuʻeina poʻo le a le nila AV fistula, aisea e taua ai, ma mea taua e 9 e tatau ona mafaufau i ai pe a filifilia se tasi. O le a matou pa'i atu foi i lapopoa masani e pei o le nila AV fistula 15G, 16G, ma le 17G e fesoasoani e taiala lau filifiliga.
O le a leAV Fistula nila?
O le nila fistula arteriovenous (AV) o se nila fa'amama toto fa'apitoa e fa'aoga e fa'aoga ai le toto o le tagata ma'i e ala i se fistula arteriovenous i le taimi.hemodialysis. O le AV fistula ose feso'ota'iga fa'a taotoga i le va o se alatoto ma se vein, e masani lava i totonu o le lima, e mafai ai ona tafe toto maualuga e mana'omia mo le fa'amama toto lelei.
O le nila AV fistula e tu'u i totonu o le fistula e aumai ai le toto mo le fa'amamāina ona toe fa'afo'i lea i le tino. E taua tele nei nilasapalai faafomaii falema'i fa'amama toto ma falema'i, ma o le filifilia o le mea sa'o e le na'o le fetaui ma mea faigaluega-ae fa'atatau i le fa'asilisiliina o taunu'uga o gasegase.
Fauga ole nila AV fistula
9 Mea Autu e Filifilia le Mea Sa'oAV Fistula nila
1. Fua o nila
Ole fua ole nila e iloa ai le lautele ole nila ma e afaina tonu ai le tafe toto. O lapopoa masani e aofia ai:
AV fistula nila 15G: E ofoina atu le lautele lautele, e mafai ai ona maualuga le tafe toto. E masani ona faʻaaogaina mo tagata matutua maʻi ma fistula matutua.
AV fistula nila 16G: Ose lapo'a tele e faapaleni ai le fua o le tafe ma le fa'amafanafanaga.
AV fistula nila 17G: Laiti le lautele, talafeagai mo tamaiti maʻi poʻo i latou e maʻaleʻale veins.
O le filifilia o le fua sa'o e aofia ai le iloiloina o le tulaga o le vein o le tagata ma'i, mana'oga o le tafe toto, ma le fuafuaga o togafitiga.
Fuafuaga 1. Fua tutusa ma le tafe toto
Ole tafe ole toto (BFR) | Fuaina o nila fautuaina |
<300 ml/min | 17 fua |
300-350 ml/min | 16 fua |
>350-450 ml/min | 15 fua |
>450 ml/min | 14 fua |
2. Umi ole nila
O le umi o le isi itu taua. E masani ona maua nila i le umi e amata mai i le 25mm i le 38mm. O le umi o le nila e tatau ona lava e oʻo atu i puipui o le fistula e aunoa ma le umi tele, lea e mafai ona faʻaleagaina. O le umi sa'o o nila e fa'aleleia ai le sa'o o le fa'aofiina ma fa'aitiitia ai le fa'anoanoa.
Laulau 2. Fa'afetaui le umi o nila e tusa ma le mamao ma le pa'u
Mamao i luga ole pa'u | Le umi ole nila fautuaina |
<0.4 cm i lalo ole pa'u | 3/4″ ma le 3/5″ mo fistula |
0.4-1 cm mai le pa'u | 1″ mo fistula |
≥1 cm mai luga ole pa'u | 1 1/4″ mo fistula |
3. Fuafuaga Bevel
O le bevel o le pito fa'ase'e o le nila. O le mamanu o le pisapisao e ma'ai tele e mafai ona fa'aleagaina ai puipui o le fistula, ae o le fa'agogo tele e mafai ona faigata ai ona tu'i le pa'u. O le mamanu o le bevel lelei o le a eseese mo tagata taʻitoʻatasi e faʻatatau i le tele ma le tulaga o latou fistula. O ituaiga masani e aofia ai:
Pu'upu'u pi'o: Fa'afaigofie ona pulea, fa'aitiitia le masae o aano
Uumi umi: Ma'ai ma fa'ataga le fa'alelei o le ulufale, ae atonu e mana'omia ai le tele o tomai
Filifilia o le bevel talafeagai e mafai ona matua faʻaitiitia tiga ma faʻalavelave i le taimi o cannulation.
4. Mea Fa'a nila
O mea o le nila e aafia uma ai le faatinoga ma le saogalemu o le gasegase. O nila u'amea maualuga maualuga e sili ona taatele ona o lo latou malosi, ma'ai, ma le biocompatibility. O nila Aseptic Fistula e tatau ona faia i ni mea e sili ona lelei, fa'asoifua maloloina e fa'aitiitia ai le fa'ama'i. E taua tele le filifilia o nila mai se fale gaosi nila av fistula e fa'amautinoa le saogalemu ma le tumau.
5. nila fa'ato'a liliu
O nila fa'ata'amilo e fa'ataga ai le ta'amilosaga 360-tikeri e aunoa ma le fa'ate'aina o le nila mai lona nofoaga. O lenei vaega e sili ona aoga i le faʻaitiitia o le kinks paipa ma fetuutuunai i gaioiga o maʻi i taimi o le faʻamama toto. E faʻaleleia ai foʻi le faʻamafanafanaga ma faʻafaigofie fetuunaiga i taimi o togafitiga.
6. Apaau mo se Uu Saogalemu
apaaunila AV fistulaofo atu le mautu ma le pipii faaopoopo. O nei apaau fetuutuunai o le pepe e mafai ai e tagata tausi maʻi ona faʻamautinoa le nila ma sili atu ona lelei le taofi i le taimi o le tuʻuina. O apaau e sili ona aoga mo tagata mama'i-cannulating ma fesoasoani e faʻaitiitia le faʻalavelave faʻafuaseʻi i le taimi o le faʻamama toto.
7. Faiga e Puipuia ai le Toto i tua
O le puipuia o le toe tafe mai o le toto e taua tele mo le saogalemu o tagata gasegase. O nisi nila AV fistula ua mamanuina i alavai e tasi le auala poʻo masini totonu e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le toe tafe, fesoasoani e:
Puipuia le toto i totonu o le paipa
Fa'atumauina le fa'amama
Fa'aleleia lelei le fa'amama toto
O lenei vaega e sili ona taua i taimi umi taimi fa'amama toto po'o tagata mama'i e fa'alavelave i fa'afitauli o le toto.
8. Faiga Aveesea o nila
O auala fa'aonaponei e toe fa'afo'i ai nila ua mamanuina e fa'aleleia ai le saogalemu e ala i le fa'aitiitia o le lamatiaga o manu'a o le nila pe a uma ona fa'aoga. O nei masini e otometi lava ona toe toso ese le nila i totonu o se pusa puipui pe a maeʻa le cannulation, faʻamautinoa le saogalemu o tagata maʻi ma tausi.
Ua fa'atuputeleina le fa'ata'ita'iina o nila e toe fa'afo'i i totonu o falema'i ona o lo latou usita'ia o tulafono mo le saogalemu.
9. Fa'amuamua le Faamafanafanaga i le Onosa'i
Mulimuli ane, o le nila sili AV fistula o le mea lea e faʻateleina ai le faʻamafanafanaga o maʻi. O le ma'ai o le nila, fa'apipi'i, pito fa'aofi, ma e o'o lava i le fa'apipi'iina o ergonomics e saofagā uma i le poto masani. Ose fa'amama fa'amama toto e fa'alelei, fa'aitiitia le tiga e o'o atu ai i le fa'amalieina o tagata ma'i ma sili atu i'uga i le aluga o taimi.
Aisea e Taua ai le nila Fistula Sa'o?
O le filifilia o le nila fistula sa'o mo le fa'amama toto e le na'o se filifiliga fa'apitoa-e a'afia ai le soifua maloloina ma le mafanafana ole gasegase. O le mafuaaga lea e taua ai:
Fa'aleleia lelei le fa'amama toto:O le lapo'a sa'o o le nila ma le mamanu e fa'aolaina ai le maualuga o le tafe toto.
Fa'aitiitia fa'alavelave:O nila filifilia lelei e fa'aitiitia ai le manu'a, fa'aulu, ma le fa'atoto.
Fa'aleleia le saogalemu:O mea e pei o le toe fa'afo'iina ma fa'ata'ita'iga e puipuia ai gasegase ma le aufaigaluega.
Fa'ateleina le mafanafana:O se nila e faigofie ona fa'aofi ma fa'atupuina sina fa'atiga e fa'atupuina ai le fa'atuatuaga o le ma'i ma le naunau e faia togafitiga masani.
Faatasi ai ma le hemodialysis o se togafitiga mo se taimi umi, tausia le ola, o auiliiliga uma e taua. O le mafuaaga lena e tatau ai i falema'i ma foma'i soifua maloloina ona fa'aalu le taimi e filifili ai le nila fa'amama toto sa'o mo mataupu ta'itasi.
Fa'ai'uga
I se aotelega, o lenila AV fistulae sili atu nai lo na'o se mea faigaluega—o se vaega taua i le tu'uina atu o le tausiga fa'amama toto saogalemu ma lelei. Mai le fua fua ma meafaitino i le toe fa'afo'iina o foliga ma le fa'amafanafanaga o le ma'i, o itu uma e iai sona sao.
Pe o e filifili i le va o se nila AV fistula 15G, 16G, poʻo le 17G, mafaufau i mea autu e iva o loʻo talanoaina i luga e fai ai se filifiliga atamai. O le faia o lea mea, e le gata ina e fa'aleleia ai taunu'uga fa'afoma'i ae fa'apena fo'i le fa'aleleia atili o le fa'amama toto o le tagata ma'i.
Taimi meli: Me-12-2025